שיטות לאבחון שיער מכל סוג שהוא

נשירת שיער היא בעיה נפוצה שכל אחד מאיתנו יכול להתמודד.

כיום, הבעיות של התקרחות ואובדן שיער חלקי רלוונטיות לצעירים. בואו נדון כיצד לאבחן נשירת שיער.

בדיקות שונות מסייעות באופן מדויק יותר ולאבחן באופן מלא נשירת שיער להעריך את התואר. בנוסף, סוגים מסוימים של בדיקות עשויים להצביע על סיבות אפשריות של המחלה.

בדיקת אפילציה (משיכת בדיקה)

בדיקת המשיכה מושתתת על חלקים שונים של הראש. הרופא תופס קווצת שיער קטנה ומשך אותה מעט. בדיקה זו מאפשרת לך לקבוע באיזו קלות השיער מופרד מהקרקפת. התוצאה של מבחן אפילציה מאפשרת לך לקבוע בערך את עוצמת נשירת השיער.

Trichogram הוא מחקר של שורשי השיער. שיער במהלך חייו עובר כמה שלבים (מחזורי שיער):

• צמיחה או שלב אנאגן
• שלב מעבר או קטגני
• שלב המנוחה והדחייה (שלב טלוגני).

בהתבסס על הטריקוגרמה, ניתן להעריך את כמות השיער בכל אחד מהשלבים הנ"ל (שלבים). לפיכך, התוצאה של מחקר זה מאפשר לנו להסיק על עוצמת נשירת שיער.

כדי לקמפל trichogram מהחולה באמצעות מהדק מיוחד (פינצטה), 20 עד 50 שערות נשלפים לכיוון של צמיחה. שורשי השיער נבדקים תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע באיזה שלב של מחזור השיער הם נמצאים ברגע נתון. בסך הכל, יותר מ 80 אחוזים של השיער נמשך צריך להיות בשלב anagen, ופחות מ 20 אחוזים בשלב טלוגן. בין אחד לשלושה אחוזים של כל השערות הם, ככלל, בשלב המעבר, catagenic.

עם מחקר כזה, אי אפשר לעשות בלי לשלוף את השיער. חלק מהחולים מתעקשים שהם משתמשים בשיער האבוד שהביאו איתם, בתקווה להימנע מהליך לא נעים. עם זאת, שיער כזה הם חסרי תועלת לחלוטין להכנת trichogram, כי הם כולם בשלב הטלוגני - שלב הדחייה.

TrichoScan ® היא תוכנית מחשב מיוחדת, כי בעזרת צילום דיגיטלי מאפשר לך לקבוע את הפרמטרים הבאים:

• צפיפות (צפיפות) השיער לסנטימטר מרובע
• קוטר שיער
• קצב צמיחת השיער על פני תקופות זמן מסוימות.

זה עוזר בהערכת נשירת שיער. בנוסף, השוואה של התמונות שצולמו לפני ואחרי תחילת הטיפול יכולה להראות עד כמה מוצלח הטיפול עובר.

בניגוד הטריקוגרמה, עם שיטת TrichoScan, הצורך למשוך את השיער החוצה כבר לא נחוץ. נכון, הם לא עושים בלי "הפסדים" כאן: שטח קטן (על 2 ס"מ קוטר) הוא מגולח במקום אחד או שניים של העור של הראש. השיער גדל במקומות אלה לאחר שלושה ימים הוא צבעוני וצולם שוב בהגדלה גבוהה. התוכנית המיוחדת מחשבת, על בסיס קצב הצמיחה, חלקים של שיער אנאגן וטלוגני (שיער אנגן גדל במהירות מסוימת, ושיער טלוגן אינו מראה סימני צמיחה).

ביופסיה של הקרקפת

דגימות רקמת הקרקפת (ביופסיה) מנותחות כאשר תמונה קלינית אחת אינה מספיקה כדי לאבחן נכונה את נשירת השיער. שיטה זו, למשל, משמשת כאשר חשד alopecia cicatricial. מחלה זו היא אובדן בלתי הפיך של השיער עקב דלקת של הקרקפת ואת הצטלקות לאחר מכן.

עבור ביופסיה של הקרקפת, ברוב המקרים, שתי דגימות רקמות קטנות נלקחים, עם קוטר של 4-6 מילימטרים. במקרה זה, לחתוך את זה נעשה לעומק כזה כי זקיק נתפס במלוא גודלו. הדגימות המתקבלות נלמדות בקפידה במעבדה.

ניתוח כימי של פירים שיער מתבצעת במקרים נדירים מאוד, כלומר, במקרה של חשד שנקרא תסמונת מנקס. ב מחלה זו מטבולית נדירה, בפרט, נחושת, התוכן נחושת פירים השיער מופחת באופן משמעותי.

אבל ניתוח כימי של פירים שיער הרבה יותר חשוב מאשר ברפואה קונבנציונלית ברפואה משפטית. זה משמש בדרך כלל כדי לאשר את הנוכחות בגוף של תרופות, רעלים, תרופות ומתכות כבדות.

מהות האבחון בטריכולוגיה

המטרה העיקרית של אבחון ב trichology הוא המחקר של העור ואת הקרקפת. מטרת מחקרים אלה היא לזהות את הגורמים לקשקשים, נשירת שיער, סבוריאה, גירוי בעור, וכן שינויים במבנה השיער. בדומה לכיווני אבחון רבים אחרים, הבדיקה של המטופל היא העיקרית.

למרבה הצער, לא כל מרפאה יש מומחים, ולכן בקשות עיקריות trichologists לגבי מצב השיער והקרקפת נעשים על ידי הרופאים של מרפאות פרטיות. מה עניין הרופאים מלכתחילה?

• מצב כללי של השיער (נפח, מבנה, נזק),
• איכות וכמות הפרשות בבלוטת החלב,
• שינויים בעור (קשקשים, קרטיניזציה, יובש, תהליכים דלקתיים).

הרשימה של שיטות החומרה הנפוצות ביותר לאבחון מחלת שיער כוללת:

• המחשב מיקרו אבחון וידאו,
• פוטוטריכוגרפיה
• אנליזה ספקטרלית של ביוכימיה.

השלבים העיקריים של אבחון שיער המחשב

הבסיס לשיטה זו הוא השימוש במכלול שלם של ציוד ותוכנה: מיקרוסקאריות ואבחון מחשבים לשיער. בשל כך, אפשר לא רק לבצע בדיקה מפורטת של מצב השיער, אלא גם כדי להשוות את המצב הראשוני שלהם עם תוצאות הטיפול.

הטכניקה קובעת כל שינוי ברמה של זקיקים, נורות בלוטות החלב. עדשות של microcamera יכול להגדיל את התמונה מ 10 עד 200 פעמים. קירוב מקסימלי זה נותן תמונה מלאה של שינויים במבנה של כל חלק של השיער, ללא קשר למצבו הראשוני. כל הנתונים שהתקבלו מאוחסנים בארכיון ולאחר מכן משמשים לבחירה של תוכניות טיפול אישי. לאחר הטיפול, ביקור של הספר יביא הרבה יותר רגשות חיוביים.

ניואנסים של trichograms תמונה

שיטות morphometric היעיל ביותר לאבחון מצב השיער והקרקפת הם phototrichogram. זה מבוסס על העיקרון של photofixation ועיבוד נתונים במחשב. הטכניקה דורשת הכנה ראשונית של המטופל להליך הבדיקה, למעט ביקור במספרה שבועות ספורים לפני נטילת החומר הנלמד:

• ראשית, על כמה קטעים קטנים של הראש (1x1mm), כל השיער הוא מגולח בזהירות.
• יומיים לאחר מכן, במקומות אלה הם מוכתמים עם חומר מיוחד ונסרק עם trichoscan, אשר מגדיל את התמונה 40 פעמים.
• המידע המתקבל בעזרת תוכנית מיוחדת מעובד ומנותח.

משך הבדיקה קטן, אך נוכחותו של המטופל היא הכרחית במהלך הבדיקה, מה שהופך את השיטה לא נוחה מאוד.

כתוצאה מן הסקר, הטריכולוג מקבל נתונים מהימנים על צפיפות השיער, על צמיחת השיער, על עובי השיער, על היחס בין שיער ושורש בריאים ופגועים, כמו גם כמות השיער בשלבי הטלוגן והאנאגן. זוהי השיטה הטובה ביותר עבור אבחנה של androgenic ו מפוזר alopecia עם מעקב מדויק של תוצאות הטיפול.

תנאי טריכוגרמה ותוצאותיה

שיטה נוספת יעילה מאוד של בדיקה של כל סוגי השיער הוא trichogram. אבחון שיער כזה מבוסס על בדיקה מיקרוסקופית של שורשי השיער הסיר. הטכניקה היא מצוינת לקביעת היחס בין שיער בשלבים שונים של צמיחה. מה זה נותן? ראשית, תוכן המידע של המחקר מאפשר לזהות את עוצמת הצמיחה ואת ההזדקנות של השיער, את המחזוריות הטבעית של התחדשות השיער וגורמים אחרים שעלולים להשפיע על נפח השיער הכולל.

לפני הבדיקה, 60 עד 80 שערות באזורים שונים מוסרים כהלכה מראשו של המטופל. רק שורשים נבדקים תחת מיקרוסקופ עם הגדלה חזקה. מצבם מאפשר למצוא את כמות השיער של אנאגן, טלוגן ושלבי השלבים. בנוסף, ניתן למדוד את עובי השיער ואורכו.

יסודות אנליזה ספקטרלית

ניתוח ספקטרלי הוא שיטה בסיסית לחקר המצב ואבחון השיער היעיל ביותר ונמצא בשימוש נרחב לא רק ברפואה, אלא גם במדעי זיהוי פלילי. על פי תוצאות המחקר ניתן לומר במדויק על נוכחות של אלמנטים כימיים במבנה השיער. העובדה היא כי השיער נוטה לצבור את כל המידע על מטבוליזם מינרליים. זה מאפשר לנו להסיק כי קיים עודף או חוסר של חומרים ספציפיים ואת יסודות קורט בגוף במהלך תקופת הצמיחה של החומר להיות מנותח.

כיצד מתבצע המחקר?

• כמה גדילי שיער קטנים מאזורים שונים של האזור האויפיפיטלי מקוצצים מראשו של המטופל. רוחב כולל של גדיל הוא 1 ס"מ, אורכו הוא 4 ס"מ הבסיס של ניתוח ספקטרלי הוא זיהוי של נוכחות היחס של 25 microelements הבסיסית. רשימת הנדרש יכול לכלול גם 15 נוספים, כולל חומרים רעילים.
• התוצאות המתקבלות מנותחות בקפידה.
• התוצאה של המחקר היא פיתוח של תוכנית אישית לתיקון של הפרעות מטבוליזם מינרליים.

על היתרונות

בשל הלא פולשניות שלה ולא פולשניות, שיטת האבחון נחשב לאחד היעילים ביותר trichology. זה לא רק מספק תוכן אינפורמטיבי גבוהה של החומר, אלא גם פותח אפשרויות אבחון מדהימים עבור רופאים ומדענים.

תוצאות ניתוח ספקטראלי אחד בלבד מאפשרות לדעת בפירוט על המוזרויות של תזונה, בית גידול, נוכחות של הרגלים רעים, כמו גם את הפרטים של העבודה, מצב הכליות, הכבד, מערכת העיכול והבלוטות האנדוקריניות.

ניתוח ספקטרלי של יסודות קורט מאפשר את השלבים המוקדמים לאבחן מחלות כגון מחלות כמו חוסר חיסונים, סוכרת, וכן מספר מחלות אחרות. המוקד הוא על השמנת יתר, חיידקים, זיהומים ויראליים ופטריות.

ינתח

נשירת שיער מופרזת היא כרונית תגובתי. במקרה הראשון, זהו תהליך בלתי הפיך המוביל קרח.

במקרה השני, הגורם המפעיל עבור נשירת שיער הוא אפקט חיצוני או פנימי, אשר, אם הוסר, מפחית את השיער:

1. שינויים הורמונליים,
2. שינויי אקלים ועונות השנה
3. טיפוח השיער הלא נכון
4. קוסמטיקה נחותה,
5. השפעת רגשות וכו '

לקבוע את סוג נכון של הפסד צריך להיות ניתוח של הקרקפת שלהם: נפח כולל, אזור הזמני ואת קו הצמיחה הקדמי. תמונות של לפני חמש שנים יהיה עוזר טוב בעניין זה. אם תמונת השיער שונה באופן קיצוני מהמצב הנוכחי (פערי הראש בולטים, מספר השערות על המקדשים ירד, קו הצמיחה עלה, החלק האמצעי דלדל), אז זה גורם רציני לדאגה. אם הנפח הכולל של השיער לא השתנה, זה מספיק כדי לזהות את הגורם שגורם נשירת שיער לחסל אותו.

בכל אחד מהמקרים האלה, פגישה עם trichologist היא לאבחן את קו השיער.

שיטות מודרניות של בדיקה של השיער שלהם פענוח במחיר נמוך: phototrichogram ו trichogramma

היום, כדי לזהות את הגורם לאובדן שיער יאפשר שתי שיטות:

Trichogram שיער היא שיטה לחקר הקרקפת שבה הקרקפת, המבנה ושורשי השיער נלמדים. ההליך מתבצע בעזרת מצלמת וידאו עם מצבי גידול שונים בשלבים שונים של התפתחות (בתקופות של צמיחה פעילה, האטת חלוקת התא ומנוחה). השיטה נותנת מידע על אובדן שיער שנותר. הודות לו, אתה יכול לעקוב אחר הדינמיקה של הטיפול:

• האם מבנה השיער משתנה?
• האם השיער "צמר" לגדול,
• האם הפיגמנט של שערות regron לשנות?

Phototrichogram היא שיטת אבחון המחשב מבוסס על צילום שני קטעים של הקרקפת במהלך שלבים שונים של צמיחת השיער וקבלת החישובים הדרושים. אינדיקטורים של המחקר מספקים קביעת אחוז של זקיקי השיער בתקופה של צמיחה ו רדומות. עקירה של זקיקי השיער לכיוון השלב מנוחה מציינת את נוכחותה של התקרחות. על פי תוצאות הצילום, הצפיפות של קו השיער, עובי השיער ותכולתו המבנית, קשקשים, פילינג ודלקת הקרקפת נאמדים.

מתי אני צריך לעשות תמונה trichogram

כדי לחקור את אזור העור של הקרקפת בשיטת phototrichogram יש צורך בסימן הראשון של כל סוג של baldness:

• androgenic (תורשתי),
• מפוזר (פתאומי)
• מוקד,
• קריקטורי

כמו כן, השיטה של ​​trichologists משמש לפקח ולהעריך בפועל את התוצאות של הטיפול שבוצע.

עיין trichologist והוא יעזור לך.

עבור המחקר נלקח שני אזורים או יותר, אשר ניכרים עקבות של alopecia. אבחונים אלה קובעים את מצב הקרקפת, חושפים שינויים במבנה השיער וחלק השורש. הם מאפשרים לך לזהות את הגורם המדויק של ההפרעה ולעזור ליצור טיפול מתאים.

שיטות לא ספציפיות

זה כולל את כל המחקרים שאינם קשורים ישירות להערכת מצב העור והשיער:

• בחינת המבנה והתפקודים של האיברים הפנימיים באמצעות אולטרסאונד,
• אבחון קליני של מדיה ביולוגית (דם, שתן, רוק, וכו '),
• הערכה ביוכימית של התוכן הכמותי של תרכובות מסוימות בגוף המטופל,
• ניתוחים אימונולוגיים,
• הקלדה גנטית, וכו '

חשיבות מיוחדת הם אלה סוגים של מחקרים במקרה של alopecia מפוזר. זה נקרא גם סימפטומטי, כי זה לא מחלה נפרדת, אלא תוצאה, סימפטום של הפרה אחרת בגוף. בהתאם לכך, שיטות אבחון לא ספציפיות יכולות לזהות את המחלה הראשית. ואחרי זה נרפא, אלופציה מפוזר ייעלם מעצמו.

דוגמה טובה כאן היא בדיקת דם עבור נשירת שיער ברזל נקבעת לעיתים קרובות על ידי חוסר שלה בגוף. חוסר ברזל אנמיה יכול להתפתח גם עם הכנסה מספקת של אלמנט זה עם מזון, או תוך הפרה של ספיגתו במערכת העיכול. בשני המקרים, alopecia מפוזר הופך לאחד הסימפטומים של המחלה. ואם זה בדיקה פשוטה למדי מראה תוצאה חזותית, אז הטיפול באלופציה יהיה הרבה יותר קל - אתה רק צריך להתאים את הדיאטה.

דוגמה נוספת: בדיקות להורמוני בלוטת התריס, אשר מבוצעות עם נשירת שיער אצל נשים וגברים. חסרים ושפע יתר של הורמוני בלוטת התריס יכולים גם הם לגרום לאובאציה סימפטומטית. מהלך הטיפול במקרה זה יהיה ארוך יותר, אך עם זאת, כאשר האיזון ההורמונלי חוזר למצב נורמלי, השיער יתאושש מעצמו.

שיטות ספציפיות לאבחון משמשים גם עבור סוגים אחרים של התקרחות.לדוגמה, באנדופציה אנדרוגנטית באישה, תפקיד חשוב מתבצע בהערכת התוכן של הטסטוסטרון בגופה - הורמון המין הגברי. בכמויות קטנות, זה מיוצר בדרך כלל אפילו אצל נשים, אבל כאשר overproduced זה גורם לגבריות דפוס התקרחות. כדי להילחם בהפרעה זו, רמות הטסטוסטרון צריך להיות מופחת לערכים רגילים עבור נשים. בנוסף, androgenic alopecia יש predisposition תורשתית. אז, ניתוח גנטי יעזור לקבוע במדויק את הגורם לאובדן שיער לנקוט כמה צעדים מנע מראש.

בחינות של המערכת החיסונית לשחק תפקיד חשוב הקינוח סוג קינון. ההתרחשות שלו קשורה לעיתים קרובות עם הפרעות אוטואימוניות. לפיכך, הערכת מצב החסינות הכללי ומספר סוגים שונים של אימונוגלובולינים תאפשר לקבוע מרשם אימונו-תרפי אישי שמטרתו לתקן את הסיבה הבסיסית לאלופציה.

שיטות מיוחדות

בחינה של המטופל עם נשירת שיער משופרת תמיד מתחיל בשיטות קלאסיות - היסטוריה לוקח בדיקה חזותית. הרופא יבקש ממך לספר מתי ואיך הבחנת לראשונה בנשירת שיער, באירועים שקדמו לכך, באיזה גורמים מזיקים נתקלת, וכו '.

יש הרבה שיטות ספציפיות אינסטרומנטלי של בדיקה trichology:

• טריכוסקופיה,
• ציור trichograms,
• צילום מאקרו עם ניגודיות
• מדידת עובי השיער וצפיפותו באמצעות תוכניות מחשב מיוחדות,
• ספירת זקיקים על אזור עור קבוע,
• ביופסיה של נורת השיער,
• שיטה של ​​תמונות סקירה - -.

בדיקות רפואיות הפופולרי ביותר עבור baldness הם trichoscopy, צילום מאקרו ואת השיטה של ​​תמונות ביקורת. הם משמשים בעיקר על ידי תרגול trichologists בעבודה היומיומית שלהם עם המטופלים. שיטות הנותרים משמשים בעיקר במחקר מדעי בפיתוח של גישות חדשות לטיפול סוגים שונים של alopecia.

טריצוסקופיה

סקר זה הפך נפוץ רק בשנות האפס של המאה ה -21, אבל היום זה הפך להיות כמעט "תקן הזהב". אין בדיקת שיער יכול להיחשב להשלים אם לא עברו טריכוסקופיה. יתרונותיו:

• נגישות - אפילו dermatoscope ידני מספיק כדי לבצע את המחקר,
• פשטות - שיער זמין להדמיה ישירה,
• מהירות רכישת נתונים - הערכת מצב השיער מתבצעת ישירות במהלך הבדיקה,
• לא פולשני - הניתוח אינו קשור לנזק לעור,
• מאוד אינפורמטיבי - לעתים קרובות אבחון ראשוני יכול להתבצע על סמך תוצאות של trichoscopy.

ישנם שני סוגים של trichoscopy:

• טבילה, באמצעות נוזל מיוחד להחיל על ראשו של המטופל. הוא משמש כדי להעריך את מצב העור וכלי הדם, עובר אליהם.
• "יבש", ללא שימוש בחומרים זרים. בעזרתו, גורמים כגון אובדן שיער כמו קילוף מוגבר של העור, סבוראה, או keratinization של זקיקי השיער מזוהים.

באופן כללי, כאשר מומחה trichoscopy מקדיש תשומת לב:

• את המבנה ואת עובי של פירים
• מצב פיות הנורות,
• העור,
• הפרות ספציפיות של הצורה והמבנה של השיער, האופייני למחלות גנטיות מסוימות.

פוטוטריכוגראם מאקרוסקופי

טכניקת אבחון זו היא גם נפוצה מאוד תרגול trichological בשל הפשטות ואת הדיוק הגבוה. ניתוח רפואי זה מתרחש בכמה שלבים:

• ראשית, הרופא בוחר את האזור להיבדק. ישנן מספר נקודות סטנדרטיות עבור סוגים שונים של נשירת שיער. לדוגמה, אם חשודים אנדרוגניים הוא חשוד, באתר באזור הקדמי הקדם נבדק.
• לאחר מכן, באזור הנבחר, לקצץ את השיער במספר תחומים, בעל צורה של ריבוע עם צד של 1 ס"מ ואז החולה הולך הביתה.
• לאחר 3 ימים, כאשר השיער בשלב הצמיחה לגדול קצת, ואלה בשלב שאר לא, החולה שוב מגיע לקבל את trichologist.
• צבע מיוחד מוחל על האזורים המגולחים, ואז הם מצולמים באמצעות טריכוסקופ המחובר למחשב עם הגדלה של 40 עד 60 פעמים.
• לאחר מכן, באמצעות תוכנה מיוחדת, להעריך את המספר הכולל של מוטות שיער לכל 1 ס"מ 2 של הקרקפת, וגם לקבוע את היחס של vellus, anagen ו telogenic שיער.

בעזרת phototrichogram macroscopic, אתה יכול:

• לזהות androgenic alopecia, אשר עדיין לא בא לידי ביטוי עצמו קלינית מסיבית נשירת שיער,
• כדי להבחין בין התקרחות אנדרוגנטית לבין דיפוז, שהוא בעל ערך רב בעת הקמת אבחנה אצל נשים,
• להעריך בדייקנות גבוהה את היעילות של טיפול בנשירת שיער בדינמיקה,
• לעקוב אחר התפתחות מחזורית של זקיקים,
• למדוד את המאפיינים של פיר השיער, כגון קוטר וצפיפות,
• לקבוע את שיעור הצמיחה הממוצע של השיער בחולה מסוים ולעקוב אחר השינויים שלה תחת השפעת תרופות שונות, מקבל את ההזדמנות להתאים את הטיפול בנפרד.

תמונה שיטת צילום

טכניקה זו היא יחסית חדשה - היא פותחה בחזרה בשנת 1987. אבל, בכל זאת, ברשימה של מה בדיקות אתה צריך לעבור עם נשירת שיער חזקה, תמונת הסקר עדיין כלול עם הזכות המלאה לכך. זה יכול להעריך באופן אמין את מצב הקרקפת, פיר השיער ואת זקיקי, כמו גם לעקוב אחר תוצאות הטיפול. הדחף להכנסת התמונות הנרחבות לתרגול הטריקלוגי היה לימוד הפינאסטריד. תרופה זו היא היחידה בעולם, אשר הוכיחה תוצאה מובהקת סטטיסטית בטיפול של התקרחות אנדרוגנית. במהלך הניסויים הקליניים של finasteride, התברר כי האפקטיביות של הפעולה שלה מוערך בצורה הטובה ביותר באמצעות טכניקה זו.

צילום הסקר נעשה באמצעות מכשיר סטריאוטי מיוחד. הגדרה זו מאפשרת לך לתקן את ראשו של המטופל במצב מוגדר היטב. זוהי אחריותו של פאנל מיוחד המיועד למדידת המרחק בין עדשת המצלמה לבין אזור הראש להסרה. מערכת כזו חשובה במיוחד, שכן ההצלחה של טכניקת אבחון זו תלויה ישירות בדיוק של שכפול של כל הפרמטרים של האתר הנסקר. כל ניתוח עוקב צריך להתבצע באותם תנאים כמו הקודם.

החלק השני של המכשיר הסטריאוטי הוא המצלמה עצמה. יש לו מערכת הבזק שנבחרה במיוחד, המאפיינים של אשר קבועים בנוקשות. בשל כך, במהלך בדיקות חוזרות ונשנות, הטריקולוג מובטח לקבל תמונות באיכות גבוהה שנלקחו בתנאי תאורה זהה, עם אותה חדות מסגרת, רזולוציה, פרמטרים של ISO וכו '.

התבוננות בסטנדרטיזציה כזו באמצעות מערכת סטריאוטקטית, זה מאוד נוח להעריך את התוצאות של טיפול baldness לאורך זמן. בדרך כלל בדיקה זו מתבצעת לפני תחילת הטיפול, ולאחר מכן לאחר 3 חודשים, לאחר שישה חודשים ולאחר שנה אחת.

צילום פלואורסצנטי

בנוסף לתצלומים הרגילים, טכניקה זו יש גם שיפור משופרת. במקרה זה, צילום האתר של נשירת שיער מתבצעת באמצעות קרינת אור אולטרה סגול. כמו עם trichoscopy UV, צילום פלורסנט יעיל לאיתור נגעים פטרייתיים של הקרקפת. בנוסף, זה יכול לשמש כדי לאבחן סוגים מסוימים של פורפיריה, הפרעות דלקתיות של זקיקי השיער, סבוראה, ומחלות אחרות הגורמות להתקרחות.

רצף סטנדרטי של בדיקות רפואיות לאבחון נשירת שיער

בביקור הראשון של trichologist, תהיה לך היסטוריה, לערוך בדיקה ראשונית ומיד מיישמים מחקר מיוחד - טריכוסקופיה. בהתבסס על תוצאות הבדיקות הללו, הרופא יחליט אם להפנות אותך (במידת הצורך) למעבדה לא ספציפית או לבדיקות אינסטרומנטליות. בנוסף, הוא יקבע את הייעוץ של ייעוץ עם מומחים מתחומים קשורים.

ביצוע phototrichogram מאקרוסקופי כדי להבהיר את האבחון ולקבוע את הפרמטרים הפיזיולוגיים של השיער שלך. באותו שלב, ניתן להקצות תמונה סקירה באמצעות מנגנון stereotactic. האם אתה צריך צילום פלואורסצנטי במקרה שלך - הרופא יחליט לאחר לימוד תוצאות בדיקות קודמות. על פי התוצאות, לאחר הערכת כל המידע הזמין תקבל אבחנה ראשונית.

לפעמים, אם המקרה הוא מורכב במיוחד את הנתונים של טכניקות אינסטרומנטלי הם מעורפלים, רשימה של מה בדיקות אתה צריך לעבור כדי למצוא את הסיבה של נשירת שיער כולל ביופסיה של זקיקי השיער. זוהי בדיקה מיוחדת מאוד, אשר מבוצעת על ידי מומחה היסטולוגית במעבדה. המשימה של trichologist היא לקחת את החומר מן המטופל כראוי.

התייעצות חוזרת שבה הרופא יציג בפניכם את הנתונים שהתקבלו במהלך כל הבדיקות הקליניות והמעבדה, וייקלט את האבחנה הסופית. לאחר מכן, בהתבסס על המידע הזמין, הוא יפתח תכנית אישית של טיפול וניטור של תוצאות הטיפול.

יש לזכור כי על מנת לאבחן כראוי זה כמעט תמיד צורך להשתמש במגוון שלם של טכניקות. רק שילוב של מחקרים מיוחדים עם הערכה המוסמכת של הסימפטומים הקליניים ייתן אמון בקביעת נכון של הגורם לאובדן שיער. וזה, בתורו, תבטיח את הפתרון המלא ביותר האפשרי של בעיות בריאות קיימות, וכתוצאה מכך, התשואה המוקדמת של פאר לתספורת.

אבחון מחשבים של שיער וקרקפת

אבחון ממוחשב של מצב השיער והקרקפת - מחקר הקרקפת והקרקפת בעזרת מערכת משולבת מיוחדת, כולל מיקרו-חדר ותוכנית אבחון מחשב. אבחון המחשב מאפשר לך לבדוק ולהשוות את המצב הראשוני של שיער ועור עם דינמיקה במהלך ואחרי הטיפול, כדי לקבוע שינויים ברמה של זקיקי שיער, זקיקי שיער, שקיות שיער, papillae, בלוטות החלב בשל עלייה עדשות microcamera 10, 60 ו 200 פעמים. הנתונים של מחקרי המחשב והתצלומים המתקבלים מאוחסנים בארכיון, המאפשר את בחירתן של תוכניות טיפול אישי.

פוטוטריצ'וגראם

Phototrichogram היא טכניקת בדיקת שיער morphometric מבוסס על הדמיה trichographic ועיבוד המחשב של נתונים. כדי לבצע טריגרפיה על 2-4 מיקרונים של הראש (0.1x0.1 ס"מ), השיער מגולח, לאחר 1.5-2 ימים אזורים צבוע, סרק עם טריצוקן תחת הגדלה 40x ונתוני תהליך בתוכנית מחשב. Trichogram המתקבל מאפשר לנו לשפוט את הצפיפות של השיער לכל 1 ס"מ ², קצב הצמיחה שלהם, עובי, אחוז שיער dysplastic, כמו גם את היחס של השיער בשלב טלוגן ו anagen. Phototrichogram היא שיטה לאבחון androgenic ו מפוחת alopecia ומעקב אחר הדינמיקה הטיפול.

טריכוגרמה

Trichogram - בדיקה מיקרוסקופית של שורשי שיער דפילציה כדי לקבוע את אחוז השיער בשלבים שונים של צמיחה. כדי לבצע trichogram, 60-80 שערות יוסרו באמצעות פינצטה או קליפ מאזורים שונים של הקרקפת. שורשי השיער הם קבועים על שקופית זכוכית נבדק תחת מיקרוסקופ. במחקר של trichograms, אחוז השיעורים בשלבי האנגן, הטלוגן והקטאגן, הממוקמים בו זמנית בקרקפת, מחושבים. בעת ביצוע trichogram, ניתן לבצע מחקר trichometric - מדידת הקוטר, אורך השיער, חישוב אחוז השיער הרך ופרמטרים אחרים.

ניתוח ספקטרלי של השיער על micronutrients

ניתוח ספקטרלי של שיער עבור יסודות קורט - המחקר של פרופיל מינרלים של הגוף על ידי נוכחות וריכוז של יסודות כימיים בשיער. שיער מסוגל לצבור ולשמור מידע על חילוף החומרים המינרלי במהלך כל תקופת הצמיחה שלה משקף מחסור או עודף של אלמנטים מינרליים בכל הגוף. עבור ניתוח ספקטרלי, קווצת שיער נחתכת ממספר אזורים של אזור העורקים ברוחב כולל של 1 ס"מ ואורך של 3-4 ס"מ, לעתים קרובות יותר, ניתוח ספקטרלי של השיער כולל קביעת קומפלקס של 25 מיקרואלמנטים בסיסיים (חיוניים), או 40 (25 בסיסי ו- 15 נוספים, כולל אלמנטים רעילים). ). על פי התוצאות של ניתוח ספקטרלי של שיער, תוכנית אישית של תיקון של הפרה של חילוף החומרים המינרלי נעשה.

ליבות השיער מצטברות אלמנטים קצרים הנכנסים אל זקיקי השיער בדם ונושאים מידע על מצב האלמנטאלי של הגוף במשך פרק זמן מסוים. בעזרת ניתוח ספקטרלי, הרכב המינרלים של השיער נקבע, אשר משקף את היחס הכמותי של הכימיקלים בגוף בכללותו על פני תקופה של צמיחת השיער הנחקר. היתרון של ניתוח ספקטרלי של השיער הוא הלא פולשניות ולא פולשניות של המדגם, את תוכן המידע של החומר, יכולות אבחון גבוהות.

על ידי ניתוח ספקטרלי של שיער, ניתן לשפוט את אופי התזונה, בית הגידול, הרגלים רעים של אדם, השפעת גורמי תעסוקה, תפקוד הכליות, הכבד, מערכת העיכול והמערכת האנדוקרינית. חוסר האיזון של האלמנטים שנחשפו באמצעות ניתוח ספקטרלי של שיער מאפשר לאבחן או לחזות את האיום של מחסור חיסוני, סוכרת, מחלת בלוטת התריס, טרשת עורקים, אוסטאופורוזיס, פסוריאזיס, dysbacteriosis, גסטרואנטריטיס, השמנת יתר, וכמובן, מחלות העור, הציפורניים והשיער.

בנוסף למחקר של ניתוח ספקטרלי של שיער, כולל פרופיל של 25 או 40 יסודות קורט, trichology משתמשת בקביעת התוכן של אלמנט זכר אחד, את החסר או עודף עלול להיות חשוד אצל המטופל. כך, למשל, חוסר המנגן מוביל לירידה בתהליכי החשיבה, הזיכרון, הצמיחה האיטית של הציפורניים, השיער, התפתחות פריחות העור וויטיליגו. עם מחסור קובלט, תפקוד לקוי של וסת, תסמינים נוירולוגיים, היפרפיגמנטציה בעור, וכו 'עשוי להתרחש.

ניתוח ספקטרום מלא של השיער כולל את קביעת 40 אלמנטים: אלומיניום, בריום, בריליום, בורום, ונדיום, ביסמוט, טונגסטן, גליום, גרמניום, ברזל, זהב, יוד, קדמיום, אשלגן, סידן, קובלט, סיליקון, לנתן, ליתיום, מגנזיום, מנגן , נחושת, מוליבדן, ארסן, נתרן, ניקל, פלטינה, כספית, רובידיום, עופרת, סלניום, כסף, סטרונציום, אנטימון, תליום, זרחן, כרום, אבץ, זירקוניום.

אינדיקטורים לניתוח הספקטרום של השיער

ב trichology, ניתוח ספקטרלי של השיער הוא הבסיס של אבחון מעבדה. ניתוח ספקטרלי של השיער מוצג אובדן שיער, צמיחה גרועה, שינוי המבנה והמראה. בנוסף, ביצוע ניתוח ספקטרלי של שיער יכול להיות שימושי עבור מתבגרים בתקופה של צמיחה משופרת, בהריון, מניקות, כמו גם אנשים חווים מתח פיזי רגשי מוגבר, נוטה הצטננות, וכו '

ניתוח שיער ספקטרלי מוצג לאנשים הדבקים באופן בלעדי בתזונה צמחונית, עובדי תעשיות מסוכנים, תושבי אזורים מוחלשים לסביבה, חולים אשר לוקחים תרופות ארוכות טווח. אנליזה ספקטרלית של שיער ניתן לרשום עודף משקל, דרמטוזיס, אלרגיות, אנמיה, אי-פוריות, תפקוד לקוי של זיקפה אצל גברים, אקנה, חדות ראייה לקויה, מחלות ראומטיות, חולשה של מערכת השרירים והשלד, שבריריות הציפורניים, קוליטיס, דלקת קיבה ועוד. ד.

בעזרת ניתוח ספקטרלי של שיער, נטייה למחלות הנגרמות מחוסר מינרלים, נקבע חוסר האיזון שלהם או השפעה רעילה, מניעה ותיקון של הפרעות מתבצעת.

אנליזה ספקטרלית של שיער

כדי ללמוד את מצב האלמנט של הגוף, דגימה של שיער נדרש, אשר נאספים על ידי trichologist או הביא למעבדה על ידי המטופל באופן עצמאי.

מדגם שיער לניתוח ספקטרלי הוא גדיל מן הצוואר, 3-4 ס"מ אורך 1 ס"מ רוחב, לחתוך בשורש. השיער הוא חתך באזור של המעי הגס מן 2-3 מקומות. מדגם השיער שהוגש לניתוח ספקטרלי צריך להיות מותאם בגודל המשחק, ובאיכות למצב ההיגייני הרגיל. לאחר צביעה או פרם כימי, זה צריך לקחת לפחות חודש לפני ביצוע ניתוח ספקטרלי של השיער. השיער עטוף במעטפה נייר שעליה מסומן כיוון צמיחתם בחץ: בעת ביצוע ניתוח ספקטרלי, יש לדעת באיזה קצה של החוט פונה אל הראש.

אם זה בלתי אפשרי ללמוד את השיער מהראש, אפשר לקחת אותם מחלקים אחרים של הגוף (הערווה, השחי, החזה). במקרים מסוימים, במקום שיער עבור ניתוח ספקטרלי ניתן להשתמש הציפורניים, אשר נחתכים מכל האצבעות והידיים. לפני גילוח ציפורניים, להסיר עקבות של לכה.

במעבדה, השיער הוא degreased עם אצטון, שטף ומיובש. ואז המדגם הוא שטף שוב עם מים מזוקקים מחדש מיובש. שיער יבש נשקל ומוכן במיכל, שבו מים וחומצה חנקתית מתווספים ביחס מסוים, תחת הפעולה שבו השיער הוא מומס. המסה המתקבלת מועמסת לתוך ספקטרומטר ומטופל עם גז ארגון. טמפרטורה גבוהה פלסמה מוביל הבעירה של המדגם, ואת האות הוא קיבל גלאים מיוחדים, אשר מעובד מכן על ידי תוכנית אלקטרונית. הנתונים המתקבלים מושווים לנורמות האופייניות לאזור מסוים, גיל ומין. בדרך כלל, הזמן של ביצוע ניתוח ספקטרלי של השיער הוא כ 2 שבועות.

התוצאה של ניתוח הספקטרום של השיער הוא מינרלוגרם, המשקף את התוכן הכמותי של אלמנטים מינרליים: עודף שלהם, הגירעון היחס. בהתבסס על ניתוח ספקטרלי של השיער, trichologist שואבת חוות דעת רפואית, ממליץ על טיפול או התייחסות למומחים אחרים.

ניתוח ספקטרלי חוזר של השיער יכול להיות אינפורמטיבי לא לפני 10 חודשים לאחר המחקר הראשוני ואת מהלך הטיפול המתקנתי.

אקספרס ניתוח ספקטרלי של השיער על micronutrients

ניתוח אנליזה ספקטרלית של שיער עבור microelements - אוסף של מינרלוגרם של השיער בזמן קצר יותר (3-4 ימים מיום הדגימה החומר במקום 10-14 ימים סטנדרטיים). ניתוח אקספרס מציג תמונה מפורטת של שיווי משקל המינרלים בשיער ובגוף, עשוי לכלול את המחקר של כל פרופילים היסודות (בסיסי, נוסף, רעיל). ניתוח אקספרס ספקטרלי של השיער מאפשר לקבוע את הריכוז ואת היחס של יסודות קורט חיוניים רעילים על בסיס זה כדי לשפוט את הנטייה לתנאים פתולוגיים שונים, לבצע תיקון יעיל של חוסר איזון מינרלי.

קביעת התוכן של אלמנט זכר אחד

קביעת התוכן של אלמנט זכר יחיד - מחקר בשיער הריכוז של יסוד כימי מסוים. הבדיקה מתבצעת בדרך כלל לאחר תיקון של חוסר או עודף של יסודות קורט שזוהו בתהליך ניתוח ספקטרלי, או במקרה של מגע מוקדם עם סוכן רעיל ידוע. מאז כמה מחלות שיער קשורות לעיתים קרובות עם מחסור של אלמנטים ספציפיים, זיהוי אותם יכול להיות שימושי עבור alopecia מוקד (אבץ, גופרית), אובדן שיער סה"כ (אבץ, נחושת, סלניום), מפוזר או אנדרוגני אובדן שיער (נחושת, יוד, ברזל) ו וכו '

השלבים העיקריים של אבחון מחלות שיער:

הייעוץ של הטריכיאולוג מורכב ממספר שלבים: שיחה עם מטופל, שבמסגרתה בוחן הטריכיאולוג את התלונות, משך המחלה, נוכחות של מחלות, תורשה וגורמים רבים אחרים שיכולים להשפיע על בעיית השיער.

בדיקה חיצונית של הקרקפת והמבחן (מבחן מתיחת השיער). כמה מחלות של השיער יש מראה אופייני מאוד, אשר כבר מאפשר trichologist לעשות אבחנה.

בעולם המודרני, אבחון המחשב משמש כמעט בכל תחומי הרפואה, כולל trichology. בין השיטות הנפוצות ביותר לאבחון שיער וקרקפת מחלות הן trichoscopy ו phototrichography.

אבחון מחשב או טריכוסקופיה - היא מתבצעת בעזרת טריכוסקופ, מכשיר המייצג סוג של מצלמה מצויד עדשות הגדלה (מ עשרות עד אלפי פעמים), המציג את הנתונים של השטח הנחקר על מסך המחשב. אבחון המחשב הוא טכניקה בטוחה ללא כאבים המאפשרת לך לאבחן במהירות ובדייקנות את המחלה ולרשום טיפול. בנוסף, טכניקה זו היא הכרחית לחלוטין למניעת התפתחות מוקדמת של מחלות מסוימות. בנוסף, בעזרת הטריכוסקופיה, הרופא יכול לקבוע את הצפיפות של זקיקי השיער באזור מסוים של הראש, עד סנטימטר מרובע, לברר כמה שיער מסה הכולל הוא מעודן, ולכן, דורשים טיפול, קוטר שיער ממוצע, לחשב את הסכום הכולל של השיער על הראש המטופל, וכן לבצע חישוב, שבו כדי לגלות איזה שיעור פיזיולוגי של נשירת שיער מתאים לחולה מסוים, למשל, במהלך היום.

תמצית שיטת המחקר

בשל הגידול הרב, בעזרתו של טריכוסקופ, הרופא המטפל במחקר יכול לשקול באופן מלא את מבנה השיער של כל מטופל ותכונות הקרקפת, מאחר שרוב הבעיות מתחילות דווקא בגלל תקלה בעור הסמוך.

Trichoscopy מאפשר לך לקבוע:

• צפיפות של זקיקים באזור הנחקר של העור.
• צפיפות השיער על כל סנטימטר רבוע של עור.
• לקבוע את המספר הכולל של שערות כי הם דליל, כלומר, דורשים טיפול ספציפי.
• לקבוע את הגודל הממוצע של שערות וקוטר שלהם.
• לספור את המספר הכולל של שערות זמין.
• לקבוע את שיעור יומי של נשירת שיער עבור כל חולה על בסיס פיזיולוגי.
• זיהוי מחלות קיימות של הקרקפת גם בשלב הראשוני ולנקוט את הצעדים הדרושים בזמן.
• לזהות סימנים של הופעת כל מחלות ולמנוע את התרחשותם ואת התפשטות.
• להבדיל alopecia של סוג cicatricial ולא cicatricial, להעריך באופן מדויק את המצב הכללי של זקיקי השיער ואת הקרקפת כולה.

פוטוטריצ'וגראם - השיטה המדויקת ביותר לאבחון צורות שונות של נשירת שיער. כדי לבצע מחקר זה, נדרשת הכנה קטנה, הכוללת podbrivanii קטע קטן של שיער (כ 0.8 ס"מ * 0.8 ס"מ) באחד או שני אזורים של הקרקפת. לאחר מכן, המטופל מגיע לאחר יומיים, קטע של שיער מגולח מוכתם בצבע מיוחד (phototrichogram עם ניגודיות), מצולם באמצעות trichoscopy ונכנס לתוכנית מחשב, שבו אתה יכול לחשב מספר אינדיקטורים חשובים הדרושים לביצוע אבחנה נכונה. לדוגמה, באמצעות phototrichogram אתה יכול למצוא את הצפיפות המדויקת של השיער לכל סנטימטר מרובע, קוטר שיער, שיעור צמיחת שיער ממוצע, אחוז היחס של השיער בשלב הצמיחה (שלב אנאגן) ובשלב הפסד (שלב telogen). Phototrichogram הכרחי לאבחון של התקרחות בשלבים הראשונים, על אבחנה שונות של סוגים שונים של alopecia ו לניטור הטיפול. טיפול שיער הוא בדרך כלל תהליך ארוך, תוצאות גלוי של טיפול להתרחש לאחר 6-8 חודשים, ובזכות phototrichogram, ניתן להעריך אותם לאחר 3 חודשים מתחילת הטיפול.

במרפאה שלנו, הליך trichoscopy משתמש במנגנון דיאגנוסטי הפועל על עיקרון אבחון צילום-וידאו, הנקרא Aramo SG. המכשיר מצויד בתוכנה מיוחדת שבה ניתן לבצע את האבחנה המדויקת ביותר של מבנה השיער.

ההליך הוא כדלקמן.

אזורים מסוימים של הראש נבחרים, שבו, באזורים של 8x8 מ"מ, השיער הוא מגולח עם גוזם. לאחר יומיים-שלושה, שיער מגולגל מעט נמצא בין שערות מגולחות. בקרבת מקום הם שיער טלוגני ללא פגע. לפיכך, ניתן לבחון את קו השיער בכל אחד משלבי הגידול בו זמנית. חלקות השיער צבועות מעט בצבעים לא אמוניים, כדי לא לעוות את מבנה השיער ולא להשפיע על תוצאות המחקר עם חשיפה כימית נוספת, ולאחר מכן, באמצעות trichoscopy, הם נכנסו למחשב תחת הגדלה 40x של התמונה, אשר משקף את המצב הנוכחי של השיער.

לאחר קבלת התמונות, התוכנית רואה כמה שיער הוא לכל סנטימטר מרובע של הקרקפת של המטופל, מחשבת את אחוז anagen, telogen, או שיער dysplastic, חושף פרמטרים morphometric אחרים של השיער. אם המחקר מתבצע בשני אזורים, התוצאות מושוות.

זה בעזרת הנתונים המתקבלים שאנחנו יכולים לאבחן מחלות דומות alopecia כבר בשלבים המוקדמים, אשר מאפשר להם להיות יעיל וטיפול מיידי. בנוסף, ניתן לחזור על מחקרים במרווחים שונים, למשל, לאחר שישה חודשים או שנה, ולהשוות את התוצאות. זה, בין היתר, יאפשר לך לעקוב אחר הדינמיקה של בריאות השיער.

יש תחושה לחזור על phototrichogram לא מוקדם יותר מזה שלושה חודשים - זה די קשה לעקוב אחר שינויים בולטים בתקופות קצרות יותר.

אנליזה ספקטרלית של שיער. מאפשר לך לקבוע את הנוכחות של חוסר, עודף או חוסר איזון של יסודות קורט, כמו גם כדי לגלות את התכונות של מטבוליזם, אשר יכול להוביל נשירת שיער ומחלות של הקרקפת. לביצועו, חתך עשוי 5 נקודות של מספר קטן של שערות, אשר נשלחים למעבדה.

בדיקות מעבדה ואינסטרומנטליות. לעתים קרובות הגורם לנשירת שיער יכול להיות קשה מאוד לזהות, ולכן הטריכולוג עשוי להזמין מחקרים נוספים ולבקש עזרה של מומחים אחרים (לדוגמה, אנדוקרינולוג, גינקולוג או גסטרואנטרולוג).

צפה בסרטון: טיפולי לייזר לעור הפנים - ד"ר אלה אגוזי ריינמן (מאי 2024).